Zum Auftakt der ersten Sitzungswoche nach der Sommerpause fordert der Bundesverband Managed Care (BMC) einen grundlegenden Strukturwandel in der Gesundheitsversorgung. In einem heute veröffentlichten Impulspapier schlägt der Verband die Schaffung eines neuen Versorgungsbereichs vor, in dem Funktionsmechanismen von ValueBased Care im Sozialgesetzbuch verankert werden.

Ziel ist es, die Versorgung konsequent am Patientennutzen auszurichten und die Trennung zwischen ambulanter und stationärer Versorgung zu überwinden. „Seit über 20 Jahren ist patientenzentrierte Versorgung Mantra im Gesundheitswesen, jedoch nur bruchstückhaft umgesetzt. Noch immer verhindert die Statik des SGB V Innovationen, die eine nahtlose, an Bedürfnissen der Patienten ausgerichtete Versorgung ermöglichen. Die zahlreichen Reformbemühungen der Vergangenheit haben viele Sonderlösungen hervorgebracht, aber keinen echten Strukturwandel“, erklärt Prof. Dr. Lutz Hager, Vorstandsvorsitzender des BMC.

„Value-Based Care ist ein modernes Leitprinzip für das GKVSystem: Die Vergütung wird an Behandlungsergebnisse gekoppelt – der Patientennutzen rückt damit konsequent ins Zentrum. Ein neuer, sektorenunabhängiger Versorgungsbereich soll einen verbindlichen Ordnungsrahmen für innovative Versorgungslösungen schaffen und die Versorgung von Grund auf verändern.“

Der BMC-Vorschlag umfasst konkrete Änderungen im Sozialgesetzbuch, darunter eine Neufassung des Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsgebots sowie die Zusammenführung bestehender Rechtsgrundlagen für besondere Versorgungsformen. „Mit Blick auf Finanzierbarkeit des Systems und Ergebnisqualität unserer Versorgung ist es höchste Zeit, ein neues Kapitel in der Gesundheitsversorgung zu schreiben“, so Hager.